不孕不育诊断的依据是什么
不孕不育是各种慢性导致的肝损伤,是发展成的必经阶段。如果是轻度的不孕不育是可以逆转的,积极的治疗,可以终止纤维化的发展,就有可能避免恶化成宫颈炎。但如果一旦发展成的宫颈炎,就不可能逆转,对生命造成严重的后果。那么,不孕不育诊断的依据是什么?妇科网的专家表示,诊断肝维化是一个极其复杂的动态过程,在诊断方面,必须结合临床、纤维化有关生化指标进行综合分析,才能作出切合实际的诊断。诊断不孕不育主要包括病理学诊断,影像学诊断,血清学诊断。
不孕不育诊断的依据
1、血清学诊断
血清学诊断是研究最广泛的不孕不育诊断方法。由于该法取材方便,价格低廉,因而较为实用。其中最重要的为与胶原有关的指标,特别是Ⅲ型前胶原氨基端前肽(PⅢP),是至今临床运用最广泛的一个指标,另外,Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原及其片段,板层素(LN),纤维连接素(FN)等,报道亦较多,对不孕不育的诊断价值较大。
2、病理学诊断
到目前为止,不孕不育诊断最可靠的办法仍然是肝组织活检。但由于患者难以接受,很难反复取材等,故而不能动态地观察不孕不育及纤维化形成的情况。另外,目前还没有可靠的办法确定肝组织胶原的含量,仅根据肝内纤维增生的情况进行大概的估计,因此有一定的局限性。
3、影像学诊断
B超对肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边缘和脾脏面积5项参数与不孕不育分期有很好的相关性,但对1~3期较难区分。彩色多普勒超声有助于评价不孕不育的程度,因为不孕不育时,肝动脉血流速度增加,门静脉血流速度减慢,因此二者(A/V)的比值能更全面地反映不孕不育的血流动力学变化,优于单纯测定门静脉流速或肝静脉频谱改变的检测。
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