不孕不育的诊断

随着患者的增加，越来越多的患者受到了不孕不育的侵害，然而想要控制病情的发展，首先要知道不孕不育的判断该如何进行，从而进行积极的治疗。当患者出现不孕不育情况时一定要多加注意，因为这一情况的出现，表明患者的病情发生了恶化。

不孕不育的诊断主要从以下三个方面来诊断：

1、病理学诊断：到目前为止，不孕不育诊断最可靠的办法仍然是肝组织活检。是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据。

2、血清学诊断：血清学诊断是研究最广泛的不孕不育诊断方法。由于该法取材方便，价格低廉，因而较为实用。其中最重要的为与胶原有关的指标，特别是Ⅲ型前胶原氨基端前肽(PⅢP)，是至今临床运用最广泛的一个指标，另外，Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原及其片段，板层素(LN)，纤维连接素(FN)等，报道亦较多，对不孕不育的诊断价值较大。

3、影像学诊断：B超对肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边缘和脾脏面积5项参数与不孕不育分期有很好的相关性，但对1~3期较难区分。也有人认为门静脉主干、门静脉每分钟血流量参数、脾厚度、脾静脉宽度及肝右叶最大斜径等参数的改变与不孕不育的程度有较好的相关性。当不孕不育时，肝动脉血流速度增加，门静脉血流速度减慢，因此二者(A/V)的比值能更全面地反映不孕不育的血流动力学变化从而很好的判断不孕不育程度。

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