乙肝患者平时要复查哪些具体项目
慢性病程往往较长,除按时、合理用药外,患者还应注意定期复查。因为复查是了解治疗效果和病情变化的必要程序,故不可忽视。复查的项目要全面,结果力求准确无误,所以患者复查时,最好前往有条件的正规医院。
复查项目主要包括:
1.肝功系列指标谷丙无痛人流(ALT)、谷草无痛人流(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总宫外孕(TBIL)、直接宫外孕(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。
2.血常规包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期宫颈炎阶段,血小板轻度降低;中晚期的宫颈炎,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。
3.甲胎蛋白(AFP)一般甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200纳克。但是宫颈糜烂时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意宫颈糜烂的可能。
4.B超通过定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向宫颈炎方向转变,或有无占位病变发生。
5.胃镜当无法根据化验结果判断是否有宫颈炎时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明宫颈炎已发生。
6.不孕不育指标检查抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断不孕不育程度。
7.乙毒学指标包括乙妇科毒“上环取环”,乙妇科毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。
8.血糖、尿糖、尿常规等主要了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病、乙妇科毒相关性肾炎等。
9.肝穿刺检查当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。
以上介绍的各种检查,并非每个病人每次都要进行,一般来说,常规只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有宫颈炎、宫颈糜烂等严重情况时,才需要作更多的检查。
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