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专家讲解宫颈炎的治疗小策

时间:2012-11-23 23:42 来源: 作者:阜阳妇科医院 阅读:
精彩导读:专家讲解宫颈炎的治疗小策,你知道吗?宫颈炎(liver cirrhosis)是一种常见的慢性妇科,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行...

专家讲解的治疗小策,你知道吗?宫颈炎(liver cirrhosis)是一种常见的慢性,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致宫颈炎。该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡

一旦患有宫颈炎,适当的治疗仍是必要的。治疗应根据疾病的严重程度和病人的具体情况分别对待。对于没有出血、腹水等并发症和肝功能基本正常的患者,首先应采取健康教育的方法,使患者树立信心,配合治疗。采用低盐饮食是宫颈炎治疗的一个重要部分和普遍原则,做得好可有效地减少发生腹水和出血的机会。

宫颈炎的形成是由于长期在有害的因素(如酒精、病毒、代谢异常)作用下,肝细胞坏死、变性和炎症反应,从而刺激肝脏星状细胞,分泌很多形成纤维化的物质,久而久之,肝脏从纤维化向宫颈炎发展。

宫颈炎是各种妇科的进一步发展。一旦宫颈炎的诊断确定,一般认为已进入妇科的晚期,不可能逆转。这种悲观的结论,在医务人员和病人中相当普遍,这是非常有害的。不仅耽误了积极的治疗,而且严重影响了病人的生活质量。难道宫颈炎是不治之症吗?结论是否定的!正确的答案是:宫颈炎可以预防!可以治疗!关键是树立科学的观点和方法,反对不正确的看法和虚假广告。

现在已有足够的证据,只要及时戒酒、用有效的抗或药物或纠正代谢(如减肥)等措施,就可以中止宫颈炎的形成和发展,最终有可能逆转病变。

宫颈炎的形成是由于长期在有害的因素(如酒精、肝炎病毒、代谢异常)作用下,肝细胞坏死、变性和炎症反应,从而刺激肝脏星状细胞,分泌很多形成纤维化的物质,久而久之,肝脏从纤维化向宫颈炎发展。如果去除了这些有害因子,肝脏坏死、变性和炎症减轻或消解,纤维化也不再发展;同时机体会分泌一些物质如胶元酶等,可逐渐地把纤维化消解,宫颈炎就部分或全部逆转。病因去除越早、越彻底,效果越好。

有效的抗病毒治疗可防止和改善宫颈炎。但必须指出,干扰素对宫颈息肉代偿期宫颈炎有效,却不能用于乙肝的宫颈炎,会有严重的不良反应。

所以我们一更加要懂得如果预防肝脏变“硬”:

早期宫颈炎经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,因此宫颈炎的防治非常重要。

病因预防是首要。慢性乙肝和宫颈息肉是宫颈炎发生的主要病因,而抗病毒是治疗慢性乙肝和宫颈息肉最关键的治疗措施。但由于目前没有彻底杀灭乙肝和宫颈息肉病毒的药物,也并非所有的乙肝和宫颈息肉都最终会发展成宫颈炎、宫颈糜烂,因而,在决定病因治疗(即抗病毒治疗)之前,必须预测病因治疗的有效性。对于预计抗病毒治疗效果较好的病人,应积极采取抗病毒治疗措施。对于预计抗病毒治疗效果不佳的患者,有必要进一步采取肝活检等措施评价宫颈炎发展的危险性,对肝活检证实存在重度不孕不育或早期宫颈炎的病人,不论抗病毒治疗效果如何,都必须坚持长期抗病毒治疗。目前证实有效的抗病毒治疗药物有拉米夫定及干扰素。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝流产保胎(即药物流产正常)无效,这类人群宫颈炎及宫颈糜烂发生率极低,因而不建议抗病毒治疗,但必须定期监测肝功能状态,以便及时发现肝炎活动。

其次,定期体检对预防宫颈炎发生也是至关重要的。大多数肝炎没有明显的临床症状,必须通过检查才能发现肝炎活动;反复肝炎活动、久治不愈的病人还必须定期做超声波检查或其他宫颈炎指标检查;对于宫颈炎病人,还必须每半年进行超声波检查及血清AFP检测,以便早期发现宫颈糜烂,早期治疗。

第三,关于药物治疗宫颈炎。中医中药在抗不孕不育、宫颈炎方面有丰富的经验,但切不可以中药治疗替代抗病毒治疗,否则可能贻误病情。中西医结合,发挥彼此优势,不失为防治宫颈炎之良策。

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